支气管内窥镜检查

2022-01-08 3066 侯兴国 澳门日报

 上星期在大炮台山晚运路上,碰见一位病友。谈起近况,始知他日前到山顶医院接受过一次支气管内窥镜检查。我的病史不短,接受过不少项目的检查,有一次还要搭船过海,躺卧在一个圆柱形的仪器内进行扫描,唯独他说的那种检查,至今没有做过。

 经他介绍,始知那是一项支气管内窥镜检查。由医生手执一支附有光源的软纤维内窥镜,由平躺在检查床上的病人的鼻腔或口腔进入气管,检查病人的气管内壁结构,抽取组织及分泌液,以作分析和化验,同时抽出内里的异物,清除脓痰,治疗气管阻塞。一般需时三十分钟左右。由于内窥镜是一支软性导管,始终是一种入侵性“介入”程序,难免会带来一定程度的不适。尤其是当内窥镜管进入鼻孔或口部,以及咽喉时,难免会令病人产生受呛或呼吸困难的感觉。而内窥镜在检查气管的时候,当镜管和其他辅助仪器接触到气管内壁,以及当医生注入小量生理盐水抽取肺部分泌物时,都有可能令病人咳嗽和不适。

 虽然医生可以採用较深层的镇静剂,甚至全身麻醉,但此举会影响病人维持气道畅通和呼吸能力,因而产生血氧,甚至血压下降等潜在风险,如无必要,可免则免。病友说,这次检查不只一次令他剧痛,几乎忍无可忍,尚幸医生细心,及时察觉,并进行调适,使到整项检查最后顺利完成。

 病友说,当天他在老伴陪同下到医院做完检查,回到家里,休息两小时,待麻醉慢慢消失,喉部吞咽反射恢复正常后,即可如常饮食。最令他快慰的是,检查后,不仅痰液没有血丝,更没有出现气胸、气喘、呼吸困难、咳血等不适症状。

 至于这次检查的结果是甚么?能否找出令他肺部不适的元兇?本月中旬就会揭盅。我诚祝他的病因顺利揭盅,早日康复。

 方 圆

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