随着近几年科学技术发展，医疗机械人中的应用正给医学带来新时代。美国圣路易斯华盛顿大学医学院日前发布消息称，该院一个外科团队完成了美国第一例机械人肝脏移植手术。术后一个月，患者不仅行走自如，还恢复了一定的运动能力。此次成功意味着微创机械人手术的优势扩展到了肝脏移植领域，可实现更小切口、更少疼痛和更快恢复，并且具备最有挑战性的腹部手术之一所需的精确度。

 据了解，肝移植传统上是一个“开放”的手术，外科医生在胸腔下方做一个三到四英寸的垂直切口和十二到十六英寸的水平切口，切除病人的病变肝脏，放置健康的捐赠肝脏。移植外科医生一直推动手术向微创化转变——切口更小，通常会减少疼痛，更快恢复。然而，大多数移植手术被认为过于複杂，无法採用微创方法——无论是腹腔镜手术还是机械人手术——肝脏移植尤其具有挑战性。患病的肝脏在手术中容易出血过多，而将新肝脏连接到患者的循环系统需要将几根微小的血管精细地缝合在一起。

 圣路易斯华盛顿大学医学院指出，此次的机械人手术是一种微创手术。外科医生保持对机械人工具完全控制，并使用类似操纵杆的控制项远端执行手术，通常距离患者有一米多。高解析度摄像头提供了可通过大型监视器查看手术部位的放大3D视像。高科技仪器可实现非常準确、精细的操作，而这些是使用传统技术无法完成的。

 院方表示，在这次机械人肝脏移植手术中，外科医生通过几个约一厘米的锁孔大小的切口进行手术，并在腹部肌肉内做了一个约十五厘米的垂直切口，用于切除患病器官，并将大约一个足球大小的新肝脏放置在腹部内。这种切口比传统的切口小得多，而且不需要切割腹部肌肉，从而能使患者更快痊癒。目前，患者的身体恢复已经按计划进行，但由于认知症状，患者确实需要在医院呆上一段时间，这在大手术后的老年患者中并不罕见。机械人肝脏移植手术花了八个多小时，虽然时间较长，但也在传统开放式肝移植的预期时间範围内。

 值得一提的是，前不久中国也通过机械人辅助进行了一次手术，北京的医生通过国产机械人+5G通信技术，成功远端为海南一名七十五岁的患者开展机械人辅助下腹腔镜前列腺癌根治术。

 多 姿