每到天气寒冷的时节，急性心肌梗死的个案就会急剧上升。急性心肌梗死是冠心病中极严重的一种分型，因冠状动脉急性、持续性闭塞导致心肌细胞缺血、缺氧所引起的心肌坏死，可伴发严重心律失常、休克或心力衰竭，常危及生命。

 如果你觉得只有中年以上的朋友才会罹患，那就大错特错了。

 由于生活节奏加快、压力增大，生活方式不健康，年轻人冠心病的发病率越来越高。医生三更半夜被紧急请回医院做手术的次数越来越多，而我们接触的最年轻的急性心肌梗死患者只有十九岁！

 这些人大多血脂、血糖、血压正常，但有一个共同点，那就是嗜好抽烟！

 原来，抽烟（包括主动和被动抽烟）可导致动脉粥样硬化的加重，甚至不可逆转的进展。另外，抽烟可以促进血栓形成，导致急性冠状动脉事件的发生。这非常值得警惕。抽烟，并不只是导致呼吸系统的疾病，对心脑血管同样能露出狰狞的嘴脸。

 每吸一支烟，尼古丁便可从烟雾中迅速被吸收入血。它可使心率增快、心肌收缩力暂时增强，从而增加心肌耗氧量。尼古丁还会造成血管内皮细胞结构和功能的损伤，而内皮损伤正是动脉粥样硬化的始动因素。

 一氧化碳是香烟烟雾中的另一主要成分，它与血红蛋白的亲和力高，两者结合形成碳氧血红蛋白。其携氧能力差，并能阻止血红蛋白中氧的正常释放，从而降低了各种组织尤其是心肌细胞的氧供，加重心肌缺血缺氧。长时间暴露于一氧化碳中，人的血黏度也会增加。

 长期吸烟也可使抽烟者的血小板聚集能力增加，从而导致血栓形成的风险增加。

 最后提一点，抽烟还是冠状动脉痉挛的重要诱发因素，诱发时间经常集中在午夜至上午八点之间。因此抽烟者多表现为急性冠脉病变，甚至是心梗，而且往往就是在这个时间点就诊急诊！

 调查发现，在青壮年冠心病人群中，随着吸烟数量的增加，冠心病病情及程度亦加重。抽烟与不抽烟者相比，冠心病的患病时间提前十年，抽烟者的冠心病发病率和病死率增高二至六倍！

 年轻人，请珍惜生命和大好前程！一旦患有冠心病，生活质量就将大打折扣。为了您和您爱的人，请务必戒烟！

 谭健锹