儿童高血压

2022-11-26 2678 刘国华 澳门日报

 好友读中学的儿子无意中被发现有高血压,全家大吃一惊!一般社会大众,都认为高血压是一种影响中老年人的疾病,但高血压实际上会影响所有年龄段的人——包括儿童甚至幼儿。

 美国着名医疗机构Mayo Clinic指出,儿童高血压已经是现代社会的一个日益严重的问题。作为家长,应做些甚么来保护孩子免受高血压威胁?与成人高血压一样,第一步是尽可能了解儿童高血压及其原因、后果和治疗方法。

 我们知道,血压是血液流经机体血管时的压力。正常情况下,心脏向全身血管泵送血液,血管根据需要舒张和收缩,以保持血液流动良好。然而,患有高血压的人,血液对其血管的压力过大,这会对血管、心脏和其他器官造成损害。成年人很容易通过体检等检查,将血压数值与正常值进行比较,判断自己是否患有高血压。儿童当然也可进行同样的测试,但医生解读时会基于儿童的性别、身高和血压数值等进行综合判断,以确定是否患有儿童高血压。

 与成年人一样,儿童高血压亦会导致严重的长期健康问题,包括:心脏疾病、肾脏疾病、中风等。儿童高血压的危险因素,包括肥胖和高血压家族史。其他风险因素,要排除某些医疗问题如荷尔蒙异常、主动脉狭窄、睡眠呼吸暂停或其他睡眠障碍等。据统计,肥胖是儿童高血压的主要风险。因为儿童是我们社会的未来,所以研究人员一直努力确定治疗儿童高血压的最有效方法。但一般来说,治疗儿童高血压与治疗成人高血压没有甚么不同,一般準则以下:

 一、遵循 DASH (The Dietary Approaches to Stopping Hypertension) 饮食模式。台湾叫DASH 为“得舒饮食”,是由美国国家心血管疾病研究所于一九九七年发表并建议民众实施的一项饮食计划。当中包括进食低脂食物,尤其少吃红肉及含饱和脂肪的食物,多吃新鲜水果、蔬菜和全穀类、坚果与豆类食品。限制高糖食物及饮料的摄取,限製盐的摄入量。

 二、注意体重。儿童超重会增加患高血压的风险。遵循 DASH 饮食模式并定期锻炼可以帮助儿童减肥。若孩子严重超重,可以向医疗专业人员寻求帮助以制定有效的减肥计划。

 三、避免吸烟。吸烟甚至是二手烟亦会使血压升高,还可能直接损害儿童的心脏和血管。所以,确保孩子远离烟草烟雾。

 四、确定并治疗高血压的根本原因。如排除荷尔蒙异常、主动脉缩窄、睡眠呼吸暂停或其他睡眠障碍。

 五、服用药物。如果孩子的高血压很严重或对生活方式改变后没有改善,则需遵医服药。相较于成人,医生可能需要一段时间才能找到最有效控制儿童高血压且副作用最小的药物组合。

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