肉毒素注射治疗解惑
2022-09-24 1661 阮绵绵 澳门日报
说起肉毒素,想必大家已经不陌生,但恐怕听闻更多的,是它在美容领域的应用。实际上,肉毒素虽然是“毒素”,但它不仅能美容,更可以用来治病。
人们所说的“肉毒素”,其学名叫做肉毒毒素 (Botulinum Neurotoxin),是由肉毒梭菌产生的细菌外毒素。一九八九年美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准世界上第一个用于临床治疗的肉毒毒素——Onabotulinum Toxin A (BOTOX) 上市。由于肉毒素强效的神经阻滞作用,现在已被广泛应用于神经内科、康复科及泌尿外科等临床治疗领域。
常见肉毒素注射治疗问题的 Q&A如下:
问 :肉毒素常用于治疗哪些疾病?
答 :肉毒素可以对以下疾病有疗效——
一、运动障碍病的治疗,包括:眼睑痉挛、偏侧面肌痉挛、口下颌肌张力障碍等;
二、自主神经功能障碍疾病的治疗,如:流涎症、手足多汗症等;三、慢性偏头痛的预防性治疗。
问 : 肉毒素的治疗效果如何?
答:疗效确切,中国专家共识认为,肉毒素是眼睑痉挛和偏侧面肌痉挛治疗的一线选择。
一、可显着改善患者眼睑及面部不自主运动的频率和强度、总体发病严重程度,同时可改善耳鸣、面部紧绷感等非运动症状,开车、阅读、看电视、购物、走路等日常生活能力显着改善;
二、可显着减少局部唾液及汗液分泌量,改善生活品质和社交体验,提升患者自信心;
三、可减少头痛发作天数,提高生活质量评分。
问:肉毒素治疗有哪些禁忌及注意事项?
答:肉毒素治疗有如下一些禁忌及注意事项——
一、在应用某些损害神经肌肉接头的药物如奎宁、氨基糖苷类抗生素、吗啡等,或合併某些神经肌肉病变如重症肌无力、肌无力综合徵、运动神经元病等,肉毒素的注射可能加重神经肌肉接头异常,诱发临床上远隔部位的肌无力症状,应慎用;
二、对于肉毒素製品中任何成分过敏者,应禁忌注射;
三、目前尚无充足证据证明孕妇应用肉毒素的安全性,故不主张对孕妇及哺乳期妇女使用。
问:肉毒素治疗后,临床症状缓解可以维持多久?
答:少数患者在肉毒素治疗后,临床症状缓解可以长达数年,甚至完全消失,但是绝大多数患者在单次治疗数月后疗效减退,需再次注射以维持疗效,有一部分患者长期治疗后可出现疗效减退情况,原则上治疗间隔不应短于三个月。
镜湖医院即将开设肉毒素专项治疗门诊,专人专药,安全省时,门诊治疗,方便快捷,届时欢迎有需要的居民至门诊谘询及就诊。
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