不少母乳妈妈以为，只要宝宝仍然吃母乳，自己即便生病也不能服药，因为害怕母乳会残留药物成份危害到宝宝。也有人建议母乳妈妈服任何药都要停止餵哺宝宝……其实这些说法并不正确，因为不是所有药物都存在母乳禁忌，也不是所有药物都百分百经由母乳传给宝宝。那么，哺乳期间服药对宝宝安全吗？

 一般而言，年龄越小的宝宝，身体对药物的清除能力越有限，受影响的风险会相对较高；随着年龄的增加，宝宝身体机能会逐渐完善，即使经乳汁接触到少量药物，也能较快地清除。

 药物的种类繁多，合理地选择对餵哺母乳较少影响的药物其实最为关键——选“对”的药物自然能帮助妈妈“一边治病，一边餵奶”。一般来说，较难进入母乳的药物具备以下特质：药物分子量大（药物成份不易透过乳腺上皮细胞跑到乳汁中去）；药物脂溶性低（母乳富含脂肪，药物若较难在脂肪环境中溶解，则不易渗入母乳）；药物较易与血中蛋白结合（可以理解为药物与血中蛋白结合牢固便跟着血液跑了，于是不易再进入母乳）；半衰期短的药物（即很快就能被排出体外）；酸硷度低、生物利用度低的药物。关于哺乳期药物的安全性的详细评定，目前国际上沿用较为普遍的是哺乳风险指数分级，即把药物依次分成L1至L5五类，其中，L1类最安全（即有大量证据证实哺乳期使用对婴儿无害），L2类安全，L3类中度安全，L4类可能有害，L5类是禁忌药物（在任何情况下均不能使用）。

 妈妈即使无法选择药物，也可考虑採取以下措施，尽量减低药物对宝宝的影响：

 一、服药前适当挤出母乳给宝宝备用，并在哺乳后立即服药，减少宝宝因妈妈即时用药而吸收的机会。

 二、不自行购买成药服用。

 三、部分药物对乳汁量可能有影响，如某些抗敏感药可能会导致奶量减少，妈妈可适当补充水份，让身体及时製造更多母乳。

 四、有些药物会影响妈妈神志，如造成嗜睡等，则妈妈要避免在非常疲累时哺乳，这时可能需要安排其他家庭成员代为照顾宝宝。

 五、与支持母乳餵哺的医护人员讨论，尽量选用对母乳餵哺影响较少的药物。

 六、可谘询药剂师或国际认证的泌乳顾问，了解药物的作用及安全性。

 七、如经医学证实药物对宝宝非常安全，并只有极微量药物经母乳进入宝宝体内，则不必过份担心。

 因此，母乳妈妈们不必因哺乳而拒绝用药，也不应因为服药而停止餵哺宝宝。如有任何疑问，应先谘询和了解，这样对宝宝和妈妈本身也更安全。