疫情之下，患者的求诊人数高居不下。许多中青年朋友经常主诉全身不适，甚至合併胸闷、头晕。不过，经过详细而系统的检查、检验，我们发现他们并没有明确的心脏疾病、脑部异常或其他脏器的病变。然而，经进一步仔细询问后，我们发现他们大多有一个共同毛病——经常白天发睏，夜间睡眠质量不佳！

 你以为睡眠差仅仅是跟生活、工作压力大有关吗？或者只跟睡前看智能手机荧屏太久有关吗？

 有一些类似的患者，我们建议他们去做睡眠测试，结果发现他们存在睡眠呼吸障碍，而睡眠问题可能会导致种种不适。比如有的睡眠监测结果显示：该患者夜间睡眠过程发生很多次呼吸暂停，每小时达77.9次，最长的一次呼吸暂停时间长达85.5秒，伴有严重缺氧，最低血氧饱和度只有45%（正常人夜间血氧饱和度在90%），诊断爲重度的睡眠呼吸暂停综合徵（简称OSA）。

 这是一种发生在夜间的睡眠紊乱，患者自己不容易觉察，临床症状除了打鼾是典型症状、且可以被旁人听到外，其它症状如睡眠不宁、睡不解睏、全身乏力、白天嗜睡等，往往不容易被视爲疾病而被忽略。

 OSA不仅仅只有睡眠呼吸暂停一种表现，它还常合併失眠，失眠导致睡眠时间减少、睡眠质量下降，也会引起白天疲劳、记忆力下降、焦虑抑郁等一系列问题。有部分中年妇女因全身不适、精神不佳来就诊，常常误以为自己患更年期综合徵。其实，睡眠呼吸障碍在女性人群中是很常见的，特别是绝经前后的女性，容易被误认爲是更年期问题而延误对睡眠的诊治。

 OSA和许多心脑血管疾病是共病，那些已患心脑血管疾病的患者常会忽视睡眠呼吸暂停的诊治。而研究证实，阻塞性睡眠呼吸暂停是心脑血管疾病的发病危险因素，可以引起如高血压、冠心病、脑中风、心律失常尤其是房颤等。

 睡眠质量并不等于睡眠时间，只要你第二天觉得精力旺盛、反应敏捷，那就是获得高质量睡眠。但是，如果你长期被剥夺睡眠质量，那么大脑的代谢“垃圾”便不能及时排出体外，聚集太多就会影响你的智力和判断力，甚至增加罹患失智症和柏金逊病的风险！     

 谭健锹