在临床上，见到不少糖尿病患者很关注自己的血糖高不高，但忽视在血糖管理不当下而出现的低血糖。低血糖是因为各种因素导致的血液中葡萄糖水平过低的状态——对于普通人来説，血糖 < 2.8mmol / L为低血糖；对于糖尿病患者者来説，血糖 < 3.9mmol / L即为低血糖。

 低血糖在临床上表现为：心悸发慌、感到饥饿、出汗、焦虑及恍愡等，这很可能是发生低血糖。由于人的体质不同，出现的症状也有多种多样，除了上面症状外，还有可能出现头晕、乏力、四肢发软、烦躁不安等表现。如果忽视上述预警信号，低血糖的症状可能会进一步加重，出现行走困难、视物不清、意识不清、抽搐至昏迷。也有一些患者在低血糖早期或不严重的情况下没有症状。这种无症状的低血糖在糖尿病病程较长，平时血糖控制过于严格和经常大量飮酒的患者中更为常见。

 低血糖不仅会增加老年病人心血管病、跌倒及骨折等发生的风险，同时，对低血糖的恐惧，反过来也会导致血糖控制不佳。所以，糖尿病患者要提高对低血糖的认识，有效的预防低血糖的发生。

 引起低血糖的原因如下：

 一、在没有做好準备的情况下，突然加大了活动量，使能量消耗增加而出现低血糖。

 二、饮食习惯改变，较少进食或其他事误而没来得及进食，进餐时间延后，这都可能导致低血糖的发生。

 三、过量飮酒是平常生活中常被忽视的低血糖诱因。

 四、不恰当的服用降糖药会导致低血糖，胰岛素注射时间或与其他胰岛素搭配不同，也会引起低血糖。而且，相比其他原因所引起的低血糖，更不好纠正的是老年人及肾功能不全的人群，他们更应引起关注，不要擅自增加服用降糖药物。（二之一）

 徐惠岚