近期小儿急性胃肠炎病例数明显增加，大多表现为呕吐、腹泻等胃肠道症状，但个别患儿除了呕吐、腹泻外，还会突然出现抽搐情况，这可把家长们吓坏了。今天就给大家介绍这个疾病，临床称为“轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥”。

 轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥，是一种在胃肠炎的特殊状态下出现的惊厥发作症状，但不是癫痫，也不是热性惊厥，主要由病毒直接感染大脑或通过病毒感染介导的免疫机制引起大脑轻微、短暂性损害所致，与轮状病毒及诺如病毒感染关係密切。

 该病以秋冬季常见，多发生于既往健康无惊厥史的六月龄至三岁的婴幼儿身上，多表现为轻度胃肠炎症状：早期有噁心、呕吐，少数患儿呕吐频繁而剧烈，部分患儿可同时伴有低热，随即出现腹泻，多表现为水样便。这病症多在病程三天内突然发生无热或低热惊厥（体温≤38℃），伴或不伴轻度脱水。抽搐表现为意识丧失（叫不醒）、双眼上翻、口吐白沫、面色发青、四肢僵硬，持续时间一般为数十秒至两三分钟，很少有超过五分钟，病程中发生一次至多次惊厥。

 孩子突然发生胃肠炎相关的惊厥时，家长要保持冷静，将患儿侧卧或使头部偏向一侧，以防止误吸，切勿掐人中、塞东西进嘴里、强行搬动和按压肢体等，以免给孩子造成二次伤害。同时应观察、记录孩子惊厥发作的情况及时间，如有条件，可用手机录像以便医生判断，并紧急送往医院就诊。

 轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥，是一个自限性疾病，一般无需长期使用抗惊厥（抗癫痫）药物治疗，临床上只需要在急性期给予对症处理即可。主要是止惊（就诊时有惊厥发作或出现反覆惊厥发作、长时间发作），预防和纠正水、电解质、酸硷平衡紊乱及保护胃肠黏膜，调节肠道菌群，止吐泻等对症处理。目前没有证据表明，轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥会发生认知损害与神经、精神的异常，且日后癫痫的发病率较低（包括脑电图检查多无癫痫波出现），故不需长期使用抗惊厥（抗癫痫）药物，多无后遗症及併发症，家长无需过度担心。

 陈  彦