最近某病友来门诊的次数少了，一打听才知道，原来他得了“小中风”。虽然症状没持续很久，也没遗留明显的后遗症，行动还算自如，说话能力尚未受影响，但毕竟在医院神经科住院了一段时间。病友说，他吓出了一身冷汗，听到医生跟他讲只是小中风，才慢慢放鬆下来。说罢，他一副如释重负、高枕无忧的表情。

 小中风只是俗称，真正的医学术语叫暂时性脑缺血发作(Transient Ischemic Attack，TIA，下文均用TIA代指)，指突发性脑缺血造成的神经症状，在廿四小时之内能恢复正常，且不留下任何后遗症。事实上，多数患者通常在三十分钟内即完全恢复正常。发作症状有以下几类，一是单侧肢体突然无力或感觉异常、麻木。二是眩晕、複视（一个东西看成二个）或步履不稳，甚至意识不清。三是单眼突然失明，约十秒到十几分钟才逐渐恢复。以第一种较为多见。

 其实，小中风，问题不小；短暂性脑缺血发作，问题也未必短暂。

 TIA有时容易被忽视，实际上它叫“警告性中风”更合理些。TIA发生四十八小时内有可能出现严重的中风呢。另据美国的一份调查发现，五分之一的疑似TIA患者，将在三个月内发生真正的中风。而每五个疑似TIA的患者，在经过脑部扫描检查后就会发现有两个其实已发生了中风，仅仅是症状不很严重而已（脑动脉病变的部位没有影响语言和肢体功能，纯属侥倖）。

 说来说去，无非就是提醒大家，就算是TIA，也绝不应该掉以轻心，详细检查势在必行，尤其是合併年龄大、糖尿病、高血压病、冠心病的患者，以及肾功能不好接受血液透析的患者，他们的血管状况常常不佳。而早期识别自己可能存在中风的迹象，有如下几个英文字值得重视。

 F，face，代表脸部，在TIA或真正中风时，脸部可以一侧或两侧肌肉下垂。A，arm，代表手臂，一般发作时出现麻痺或感觉异常。S，speech，口齿不清或语无伦次，有时想表达某个意思却想不出那个词或说不出话。T，time，时间极其重要，即使已经症状缓解，也建议去急诊就诊，因为医疗机构可以排查有无低血糖等干扰因素，还可以尽快行脑部扫描检查。如果中风真的发生，在几小时内是有治疗手段可最大限度减少后遗症的发生，一旦超过了时间窗，这些手段就不再适用了。另外两个字母是B和E，分别代表balance和eye，因为TIA患者可能会出现平衡力异常或眩晕、複视或一侧变盲。这些都是值得大家警惕的！

 谭健锹