目前，磁共振检查(MRI)在医疗检查中处于非常重要的地位，脑和神经系统、胃肠肝胆胰脾肾、腰椎等部位的疾病往往都需要MRI的影像学诊断支援，甚至心脏的检查也越来越仰仗MRI。

 但问题来了，心脏冠脉摆支架、颈动脉摆支架也是近年来广泛开展的治疗措施。

 前几天遇到一患者，近期因冠心病刚完成冠脉支架手术，因病情需要完善头颅MRI检查，我问他爲何没有成功预约头MRI检查？家属说首诊的医生告诉他们：冠脉支架摆了之后不能进行MRI检查……类似的事情，经常会在临床工作中遇到。一个医生说不能做，另一个医生却说能做。这难免让患者和家属非常困惑。

 虽然MRI不会对人体健康産生直接影响，但在做之前，医生还是会交代很多注意事项，比如去除身上所有金属附属物，这是爲甚么呢？因为MRI是一块巨大的磁铁，其周围五米内具有强大磁场，能吸引一切铁磁体。当有铁磁性的物体，如钥匙、钢笔被带入在高速运转的MRI高磁场中，可能出现抛射伤害。通俗说就是各种铁磁性物体以直线路程高速飞奔向磁共振机器，砸中、切割直线上的一切物体，包括机器上的患者。

 摆过血管内支架后，究竟能不能做MRI？多久后可以做呢？

 事实上，几乎所有市面上的冠状动脉支架産品在做MRI时都是安全的，可在 ≤ 3.0 T的MRI设备上进行检查。二○○七年前的外周动脉支架可能存在弱磁性，但通常认爲在手术六周后也可以行MRI检查。

 其实，早在二○○七年，美国心脏学会、美国心脏学基金会、心血管磁共振学会已联合发布科学声明，明确指出：多数的冠脉和外周血管支架标注了“磁共振安全（MR safe）”，其余的标注了“有条件的MR（MR conditional）”。

 目前使用的所有冠脉支架都是经过验证非磁性的，可以安全地进行3T或3T以下的MR检查。非磁性的支架可以在植入后立即进行MRI检查。一些早期（尤其是二○○七年之前）的弱磁性的支架可以考虑在植入六周后进行MRI检查。

 也就是说，你的心脏冠脉摆了支架，或者你外周的血管摆了支架，去做MRI是安全的。这个古老的话题，已经早有定论。完全不用让患者去问支架的材质，也不用去问当时手术的医生能不能做。近期的支架都能做，旧式的支架，也一定早已植入超过六周了。    

 谭健锹