临床上，有相当一部分中老年甲亢病人没有典型的高代谢症候群，而表现为抑郁寡言、淡漠多眠；有的患者纳少却频繁腹泻，面无气色，骨瘦单薄，常被家人或医生怀疑得了肿瘤之类；有的病人频繁出现原因不明的心律失常、心绞痛而被当做冠心病治疗。

 其实，有经验的医生只要认真细致地询问病史和进行严格的体徵检查，分析病情和甄别，就会发现甲亢的蛛丝马迹。如上述患者，冷漠寡言、性格孤僻，似乎与甲亢不着边际，倒像老年抑郁症；患者极度消瘦，腱反射活跃，心前区闷痛、心慌气短等呈持续性而非发作性等表现，都与冠心病不吻合。这些疑点提示患者可能患有甲亢，再结合甲状腺功能测定，诊断淡漠型甲亢并不难。

 中老年甲亢通常有如下临床表现：

 一、由于大量甲状腺激素作用，心脏负担加重，导致病情加重，会出现多种心律失常，也可呈现心力衰竭；有表现出心绞痛甚至心肌梗死。

 二、患者食慾纳差、厌食、腹泻与便秘交替，消耗多，患者体重明显下降。

 三、以精神症状为主，尤为女性多见，易误诊为更年期综合徵、神经衰弱。这是甲亢中一种特殊类型，易被误诊为老年抑郁症。

 甲亢在中医学被认为是长期忧思抑郁或恼怒气结而影响肝失疏泄、气机不畅，损伤脾之运化，凝聚成痰，壅结于颈，使气机郁滞，气不行津，中医称为瘿病。

 治疗老年性甲亢，大多数採用非手术、非放射性治疗。该病治疗不论西医还是中医，一般需连续服药半年到两年，只要坚持，绝大多数甲亢可治癒。

 徐惠岚