在临床上，如病人诉述大小关节、腰腿痛等，医生会建议做血液风湿全套化验；如果报告单上出现“类风湿因子阳性”的结果时，很多病人会不解或紧张地问医生，是不是自己得了类风湿性关节炎？

 一般来説，类风湿因子最常见于类风湿关节炎，也就是说，绝大多数的类风湿关节炎患者，可有类风湿因子阳性。但是类风湿因子不仅仅见于类风湿关节炎，还可见于其他疾病或健康者。

 其他风湿病，如乾燥综合症、系统性红斑狼疮、强直性脊推炎等结缔组织病患者，都可能出现类风湿因子阳性；不是风湿性疾病如乙型肝炎、肺部结节、肿瘤等，也可能出现类风湿因子阳性。还有一些健康人群，尤其是老年人，也可能出现类风湿因子阳性。因此，验出类风湿因子阳性，并不就是得了类风湿关节炎。

 如果检查出类风湿因子阳性，一定要考虑临床所出现的症状，如关节肿痛、持续口乾、眼乾、不明原因的反覆发烧、皮疹、口腔溃疡、脱髮等。关节肿痛，是指持续性多个关节肿痛，多以双手小关节受累为主，也可以累及肩、肘、脖等大关节。除了关节受累，部分患者还可能出现关节外表现，比如类风湿结节、间质性肺炎、贫血等。

 另外，验出类风湿因子阴性，也不能排除患上类风湿关节炎。因为有一类特殊的类风湿关节炎患者，在临床上症状很符合类风湿特点。因此，患者需要去到医院的风湿专科进一步诊断，对症治疗。

 徐惠岚